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副银屑病的症状分类

来源:深圳肤康皮肤科 发布时间: 2017-04-05

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   类银屑病又被称为副银屑病,一般呈红斑、丘疹、浸润、鳞屑等皮损状态,无自觉症状,和寻常性银屑病的皮损比较相似,现代医学对此病的病因尚不清楚,有人认为是病灶致敏,有人认为是感染病毒,但均没有被证实。

  此病大多发生在青年男女身上,有的类银屑病可以渐渐发展成蕈状肉芽肿或网织细胞病,应引起注意。类银屑病在临床上通常分为四种类型,既点滴状、斑片状、苔藓样、痤疮样类银屑病。

  (一)点滴状类银屑病:此型较为多见,皮损表现为针尖至指甲大小暗红色斑丘疹,红斑数量不等,上面附粘着细薄鳞屑,撕开鳞屑后,不出现银屑病中所见的点滴出现现象和虹膜现象。多见于躯干及四肢等处,不发生于头面、黏膜。病程缓慢,数月左右可逐渐消退,也有数年不愈者,不会发内脏器官等疾病。无自觉症状。

  (二)斑块状类银屑病:此型比较少见,好发于躯干和四肢,两侧对称,不影响黏膜。皮损为紫色或黄红色斑块,红斑边界清楚,硬币至手掌大,呈圆形和椭圆形或不规则形,剧烈较近的红斑,可以互相融合。撕开鳞屑后,同样无点状出血现象。冬重夏轻,病程缓慢,一般不会自然消退,病久可以出现苔藓样肥厚及萎缩。

  (三)苔癣样型类银屑病:此型极少见,表现为类似扁平苔癣的扁平小丘疹,表面附有细薄鳞屑,呈网状片块,可以有点状皮肤萎缩与异色症样改变。因此容易误诊为血管性萎缩性皮肤异色病和不典型的扁平苔癣。损害广泛分布于颈部两侧、躯干上部及四肢,也可发生于头皮及面部。有人否定此型存在,认为可能是不典型的扁平苔癣,或是早期蕈样肉芽肿,或是不典型的滴状类银屑病。

  (四)痘疮样性类银屑病:此型也比较少见,主要分布于躯干及四肢屈侧,口腔及生殖器也有受累。为泛发性淡红色或棕色鳞屑性扁平红斑丘疹,丘疱疹。发病骤急,皮疹成批出现。皮疹发作后,可以迅速变为大疱、脓疱,严重者疱内可有出血现象。中央凹陷,状如痘疮。疱破后可有糜烂,结痂,甚至形成坏死溃疡,愈合后留有凹陷疤痕。有微痒的自觉症状。组织检查可见表皮角化不全,棘层肥厚,真皮浅层带状致密的淋巴细胞浸润,皮肤表层还可出现明显的水肿。有时可伴有四肢乏力、身体发热、关节痛及淋巴结肿大等症状。

  此病要一下皮肤病进行区分鉴别:

  1.银屑病:鳞屑较厚,呈多层银白色鳞屑,刮除鳞屑厚,可有薄膜现象和点状出血现象。

  2.鳞状毛囊角化症:皮疹好发于腰腹部及臀部,皮疹有黑褐色毛囊角化小点。

  3.蕈阳肉芽肿:浸润期斑块状损害浸润明显,自觉瘙痒难忍,常伴有消瘦、乏力。

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